-
Η διατριβή αυτή εξετάζει την προοπτική εφαρμογής Διοίκησης Ολικής Ποιότητας (Δ.Ο.Π.) σε επίπεδο τμημάτων και οργανισμών υγείας. Η σχετική βιβλιογραφία, αλλά και η συνήθης πρακτική που ακολουθείται, προτείνουν μεθόδους εισαγωγής και εφαρμογής Δ.Ο.Π. από πάνω προς τα κάτω, δηλαδή η Δ.Ο.Π προωθείται από την κεντρική διοίκηση και διεύθυνση ενός οργανισμού υγείας προς τα τμήματα. Μέσω μιας συστηματικής θεωρητικής προσέγγισης και εμπειρικής έρευνας, προτείνεται η εισαγωγή μεθόδων και πρακτικών εφαρμογής Δ.Ο.Π. από κάτω προς τα πάνω. Με τον τρόπο αυτό, η διοίκηση και διεύθυνση των τμημάτων οργανισμών υγείας, αναλόγως των ιδιαιτεροτήτων τους, θα μπορεί να εισαγάγει μεθόδους Δ.Ο.Π. με στόχο τη σταδιακή και βαθμιαία βελτίωση των διοικητικών και λειτουργικών δομών ολόκληρου του οργανισμού. Με την προσέγγιση αυτή καλύπτεται ένα κενό στη βιβλιογραφία σχετικά με την προοπτική εφαρμογής Δ.Ο.Π. σε επίπεδο τμημάτων οργανισμών υγείας, καθώς επίσης γίνονται θεωρητικές, μεθοδολογικές και πρακτικές προτάσεις για την εισαγωγή της προτεινόμενης προσέγγισης στο σύστημα υγείας της Κύπρου. Συγκεκριμένα, γίνεται θεωρητική συνεισφορά στον τρόπο με τον οποίο η εφαρμογή Δ.Ο.Π. προσφέρει τόσο ποιοτική αναβάθμιση όσο και πρακτική βελτίωση των δαπανών ενός τμήματος οργανισμού υγείας. Υποδεικνύεται ότι, αυτό είναι εφικτό και μπορεί να γίνει με μεθόδους και πρακτικές ποιοτικής και ποσοτικής βελτίωσης. Με τη θεμελίωση της θεωρητικής συνεισφοράς που αφορά στην εισαγωγή Δ.Ο.Π. σε επίπεδο τμήματος, επιχειρείται προσομοίωση της εφαρμογής της εν λόγω μεθοδολογίας σε μία πραγματική περίπτωση, δηλαδή στο τμήμα της Μαγνητικής Τομογραφίας (Μ.Τ.) του Ακτινολογικού Τμήματος του Γενικού Νοσοκομείου Λευκωσίας (Γ.Ν. Λευκωσίας). Η εφαρμογή αυτή αποτελεί και την εμπειρική συνεισφορά της διατριβής. Μέσα από μία ολοκληρωμένη εμπειρική έρευνα, υποδεικνύεται ότι, η εφαρμογή Δ.Ο.Π. βελτιώνει ποιοτικά και ποσοτικά τις υπηρεσίες του τμήματος της Μ.Τ. του Γ.Ν. Λευκωσίας. Εμπεριστατωμένα, το υπό μελέτη τμήμα θα παρουσίαζε 60,425.20 ευρώ ζημιά για το έτος 2015. Το εν λόγω ποσό δίνει σαφές και ουσιαστικό τεκμήριο της αναγκαιότητας της κοστολόγησης με την προσέγγιση από κάτω προς τα πάνω για ακριβή αποτελέσματα. Με αυτό τον τρόπο προτείνεται και μία πρακτική πρόταση πολιτικής για αναδόμηση των δημόσιων οργανισμών υγείας, στη μεταβατική περίοδο εισαγωγής Γενικού Συστήματος Υγείας (Γε.Σ.Υ) στην Κύπρο, με επίκεντρο τα τμήματα. Γίνεται εισήγηση όπως, η μετάβαση στο νέο σύστημα επικεντρωθεί στην αναδόμηση τμημάτων μέσω της προσέγγισης από κάτω προς τα πάνω.
-
This thesis examines the prospect of implementing Total Quality Management (TQM) at the level of departments and healthcare organizations. The relevant literature, as well as the usual practice followed, suggest methods of introduction and application top down approach of TQM, for example TQM is promoted by the central administration and management of a healthcare organization to the departments. Through a systematic theoretical approach and empirical research, it is proposed to introduce methods and practices of bottom up approach of TQM. In this way, the administration and management of the departments of health organizations, depending on their particularities, will be able to introduce TQM methods, aiming at the gradual improvement of the administrative and operational structures of the whole organization. This approach fills a gap in the literature on the prospect of TQM implementation at the level of departments of healthcare organizations, as well as theoretical, methodological and practical proposals for the introduction of the proposed approach in the health system of Cyprus. Specifically, a theoretical contribution is made to the way in which the application of TQM offers both a qualitative upgrade and a practical improvement in the costs of a healthcare department. It is pointed out that this is possible, and can be done, with methods and practices of qualitative and quantitative improvement. With the foundation of the theoretical contribution that concerns the introduction of TQM at the department level, an attempt is made to simulate the application of this methodology in a real case, for example, in the Department of Magnetic Resonance Imaging (MRI) of the Radiology Department of the Nicosia General Hospital (NGH). This application is also the empirical contribution of the dissertation. Through a comprehensive empirical research, it is indicated that the application of TQM improves the quality and quantity of the services of the department of MRI of the NGH. In detail, the department under study would show a loss of 60,425.20 euros for the year 2015. This amount gives a clear and substantial presumption of the need for costing with the bottom-up approach for accurate results. In this way, a practical policy proposal is proposed for the restructuring of public healthcare organizations, in the transitional period of introduction of the General Health System in Cyprus, focusing on the departments. It is suggested that the transition to the new system focus on the reconstruction of parts through the bottom-up approach
Διοίκηση Ολικής Ποιότητας και Έλεγχος Κόστους σε Τμήματα Οργανισμών Υγείας: Θεωρητικές Προσεγγίσεις και Πρακτικές Εφαρμογές για το Τμήμα Μαγνητικής Τομογραφίας του Νοσοκομείου Λευκωσίας
- PhD thesis
- greek
-
- Healthcare
- Quality Management Systems
- Hospital -- Cyprus